女乳症手術-專業美形診所

豐滿的乳房對於女性來說,經常是美麗自信的代名詞,但如果發生在男性身上時,就會是一種相當令人尷尬的情況了。隨著夏季來臨,人們紛紛換穿輕薄的衣物,也越來越多男性朋友來到診間求助,因為胸部外型有如女性,造成社交上的困擾和心理的負擔,而這樣的情形,就是所謂的「男性女乳症」。

男性女乳症的成因?

男性女乳症主要是受了體內雌性素濃度的影響,一般可分為原發性和次發性。

☑ 原發性

比較常見,不明原因造成雌性素過多,扣除嬰兒時期以外,最常發生在青春期和老年兩個時段,如果患者處於青春期,會建議先觀察情況,因為有自行消失的可能,若超過一年未改善,即可考慮治療。

☑ 次發性

因藥物、內分泌(甲狀腺素和睪固酮濃度)、肝硬化、癌症等因素所造成。

胸部組織主要是由乳腺和脂肪組成,「男性女乳」就是這兩類組織增生所形成。有的人以乳腺增生為主,有的是脂肪增生為主,一般以混合性增生居多。如果症狀除了胸部增大以外,還出現胸部硬塊、疼痛或壓痛的情形,大多是因為乳腺增生所造成的生理反應,醫師可以利用乳房超音波來做初步評估。

男性女乳症有哪些治療方法?該如何選擇? 

根據症狀嚴重度以及乳房大小不同,大致可以分為輕度、中度和重度三類,而中度再依據皮膚是否鬆弛分為兩型。這樣分類除了可以客觀評估病情的嚴重程度外,更能依程度來規劃設計每位患者的療程。

目前治療原發性男性女乳症手術,既然是因為乳腺和脂肪組織增生所造成,就將這兩類組織移除,概念相當單純。隨著醫療技術進步,現在已經可以使用微創技術達到與傳統手術同樣的效果,不但恢復期短,術後疼痛狀況也大幅改善。最常見的做法是,在患者乳暈周圍做一個小切口,利用微創技巧(pull-through technique)將乳腺組織移除,再配合抽脂技術將脂肪均勻取出,即可達到很好的改善結果。

若患者症狀程度輕微,或主因是脂肪增生,有時抽脂後即可達到不錯的結果。在嚴重度較高且合併皮膚過多的患者身上,則必須合併縮胸手術的技巧,也就是要切除部分皮膚。而手術術式必須經由專業醫師仔細評估後,配合每位患者不同的條件來做設計選擇。

手術時長多久?術後恢復期多長?

手術採用局部麻醉,利用脹麻法即可達到很好的麻醉效果。手術時長約兩小時,術後患者需要在胸部纏上加壓繃帶,等到回診移除後再改穿彈性塑身衣。術後除了需要注意傷口照顧,前三天不要進行劇烈活動,以免造成患部出血。進行手術後再復發的機率很低,因為大部分乳腺組織都在術中被移除了,但如果患者之後明顯復胖,則會增加復發機率,所以控制體重也是很重要的!

結語

常常有高中畢業或是準備當兵的年輕人前來諮詢「男性女乳症」,希望能夠在進入新環境、邁入人生新階段之前處理這個困擾,也代表它的確造成很多人的心理負擔。隨著健身風氣盛行,許多男性也發現,即使經由運動變瘦、胸肌變大,也無法改善胸部突出。我個人的診療經驗而言,一般來說乳腺增生不太會因健身而消失,但若患者是屬於脂肪增生為主,就有機會透過運動來改善。

男性女乳症本身並不是疾病,但如果它已經影響生活並造成心理壓力,就需要尋求經驗豐富、專業細心的整形外科醫師協助評估,排除術中術後可能產生的相關問題,再根據患者實際情形規劃治療方式、進行手術,才能在改善體態外觀的同時降低風險。

頭痛失眠打鼾纏身 上呼吸道手術回春打鼾門診

因習慣性頭痛、睡眠品質不佳,引發焦慮、躁鬱等問題,求助精神科治療卻不見改善。直到轉至耳鼻喉科才發現原來是鼻腔構造異常,患有典型的阻塞型睡眠呼吸中止症,所幸在手術後獲得大幅的改善,目前定期回診追蹤中。

打鼾門診推薦,患者自訴長期頭痛,睡眠品質不佳,精神狀態相當不好,引發焦慮、躁鬱問題。建議到耳鼻喉科就診。耳鳴、眩暈及打鼾不斷,鼻竇開口也異常腫大,在通氣量減低的情況下,鼻竇腔內氣壓不足便引起頭痛,是典型的阻塞型睡眠呼吸中止症。

打鼾門診在多年的門診經驗裡,像王小姐這樣看錯科的民眾不在少數,仍有不少民眾總將打鼾歸咎為「太累」所致,忽略這其實是睡眠呼吸中止症的主要徵兆。此外,除了打鼾,頭痛或是內耳病變引起的耳鳴、眩暈等症狀,或是打瞌睡、精神狀況不佳、起床後口乾舌燥,甚至焦慮、躁鬱等,都可能是睡眠呼吸中止症的連鎖效應,但民眾往往因認知不足,誤判正確的就醫管道。

以精神狀況不佳為例,患有睡眠呼吸中止症的民眾因為呼吸道構造異常,導致睡眠時空氣無法正常進入肺部,患者在本能反應下,會下意識轉換睡眠姿勢,或是短暫地清醒以獲取氧氣,不僅擾亂睡眠周期,且幾乎無法擁有深層的睡眠,因此白天便容易昏昏欲睡。此外,患者睡眠時的血液含氧量大幅下降,不僅提升心血管疾病風險,免疫功能也會隨之下降,讓身體成為「利癌」的環境,危害性不容小覷。

雖然以手術治療可以達到根本改善,但礙於技術不普及,或是民眾對手術的懼怕,多數患者仍選擇以呼吸器作為治療方法。對此,高雄打鼾門診醫師說,其實呼吸器能改善的幅度有限,且非根本的解決之道。以近期收治的另一名年約60歲的陳先生為例,多年前就因鼻中膈彎曲加上鼻部軟硬骨等結構異常,導致夜半嚴重打鼾,被他院診斷為患有典型的阻塞型睡眠呼吸中止症,建議配戴呼吸器已近5年。但因配戴時相當不舒適,反而難以入眠,睡眠品質仍未獲得改善,白天依舊昏沉,甚至因此有退休打算。

接受上呼吸道重建手術,手術完2周後便有明顯改善。除了夜間不需再仰賴呼吸器外,因呼吸道暢通,打鼾問題不再,晚間睡眠也不會無意識中斷,在身體獲得深層的休息後,白天也逐漸開始神采奕奕,讓他直呼不想退休了,笑說可再工作20年。

最後,台南打呼門診醫師強調,除了打鼾,睡不好、頭痛、內耳病變等三個看似毫不相關的症狀,其實也都是由呼吸道阻塞所引起的。而這類型阻塞型的睡眠呼吸中止症,建議還是得接受上呼吸道重建手術,進行結構性的改善,避免一再拖延,否則輕者打鼾嗜睡,重者高血壓,甚至心肌梗塞都是可預見之事,民眾勿掉以輕心。

NOWnews2016年3月29日

打鼾張嘴睡 呼吸道兩階段重建打呼手術讓你闔上嘴

許多男性都有打鼾問題,打鼾雖不是疾病,嚴重者卻會損害身體健康。打鼾除了影響枕邊人的睡眠外,對於自己白天的精神狀態、記憶力,甚至工作表現等,都會造成嚴重影響。

打鼾是因為人在睡覺時,上呼吸道(包括鼻咽、口咽及喉部)發生反覆性的塌陷,因而堵住呼吸道,造成呼吸變淺且變費力,嚴重者甚至會堵塞氣道,造成吸不到空氣而窒息(呼吸中止症)。

有呼吸道堵塞問題的人,因為長期缺氧,所以白天容易打嗑睡、記性變差,運動時容易喘。做完呼吸道重建手術後,白天精神變好、記性變佳,也不再因為缺氧而打嗑睡。值得一提的是,如果身為一名運動員,由於腦部和身體的血氧增加,體力、耐力還有身體狀況都改善,運動時不再容易喘,運動成績也會明顯提升。

「睡眠障礙通常與鼻腔呼吸道阻塞有關,而過去外傷所發生的病變,又佔了造成睡眠障礙原因的大多數。」男生從小就喜歡聚在一起扭來打去,到了小學、中學以後,打躲避球、打籃球,甚至打架等,都可能造成鼻腔軟骨出血、鈣化或是整個鼻中膈移位、斷裂,這些傷害在16歲以前孩童腦部成長的過程中,都會留下記號。這也是為什麼來尋求解決睡眠障礙的病人中,男性與女性的比例,大約是10比1的主要原因。

最近台中打呼門診有多位睡眠障礙的病人,不僅鼻腔呼吸道問題嚴重,口腔呼吸道也重度阻塞,這些患者的共同點都是,口腔扁條體很大。扁朓體肥大可分為一至三度症狀。到第三度肥大時,兩條扁朓體幾乎已經黏在一起,而把呼吸道佔據,所以躺下來時無法呼吸,嚴重時甚至連坐著也會打鼾,必須要張嘴才能呼吸。

這時就必須要做階段性打呼手術,先治療離氣管較近的口腔呼吸道,等術後觀察1個月後,再重建鼻腔呼吸道,徹底改善病人呼吸問題。打呼如何治療新型的高頻無線電波溫控處理器,可以利用溫度的變化,直接治療並消除肥大扁朓體、軟顎、懸雍垂等問題,能減輕病人疼痛度、復原快、出血少,術後就能明顯感受到呼吸量已經恢復一半。1個月後再做鼻腔呼吸道的重建,等病人全部改善後,體能各方面狀態就不同以往。

呼吸道阻塞就好像車子引擎的進氣系統塞住時,車子就發不動了,這時必須以手術調整重建。術後要維持正常運動,讓血管黏膜的彈性恢復正常。飲食上要避免刺激性食物,菸、酒、咖啡、熬夜,這些都可能使黏膜發生不正常的變化。確實遵照高雄打呼門診醫師叮囑,才能長期保持呼吸道通暢、神清氣爽的狀態。

 

NOWnews今日新聞 (新聞發布)2017年1月22日

鼾聲大如雷!4症狀纏身 恐患睡眠呼吸中止症手術

枕邊人睡覺時經常發出巨大的鼻鼾聲,雖然擾人清夢,但也要留意是否患病,尤其有暫停呼吸的情況,隨時是罹患了「睡眠呼吸中止症」。呼吸系統科醫生表示,此症不但影響患者的睡眠品質,引致日間容易「打瞌睡」及上班無精神,患上慢性疾病的風險也較高,認識睡眠呼吸中止症四大症狀,有助及早診治睡眠呼吸中止症手術

睡眠呼吸中止症患者大多是肥胖人士,因為頸部脂肪較多令氣道變得狹窄,睡覺時空氣在狹窄呼吸道會形成喘流,引發軟組織產生震動及響亮的鼻鼾聲。同時,當呼吸道的肌肉及軟組織鬆弛,舌頭會向後移壓著呼吸道,造成短暫窒息,時間可由10秒至多於1分鐘不等,因短暫缺氧而會驚醒。

四個典型症狀包括常打鼻鼾,患者幾乎每晚都發出惱人的鼻鼾聲,但自己未必知道「可能大聲到要拍醒病人起身」。其次是患者因經常處於淺層睡眠,覺得「睡久都不夠」,睡眠品質很差,白天上班無精神,容易打瞌睡、頭痛及疲累。第三種典型症狀是患者經常因暫停呼吸,而驚醒,最後是枕邊人留意到患者睡覺時,突然暫停呼吸。上述4種症狀中,若出2種或以上應盡快求醫。

睡眠呼吸中止症患者罹患慢性疾病風險較高,估計因病人睡覺常窒息、缺氧及紮醒,影響交感神經,令血壓或血糖水平較難受控。公立醫院曾有研究顯示,分別有25%男性及10%女性糖尿病患者,同時患有睡眠窒息症,糖尿病情況也較難控制。

隨著肥胖人口增加,加上民眾警覺性提高,睡眠呼吸中止症求診病人也增加,接獲相關轉介個案有上升。臨床上每10名患者有8人是肥胖,男士頸圍17吋或以上、女士頸圍16吋或以上都是高危族。另外,50歲或以上、男性,或下巴較短、面頰較扁的人,因上呼吸道較窄,比一般人較易患上睡眠呼吸中止症。

若確診患睡眠呼吸中止症,除控制體重外,患者保持良好生活習慣,有助控制病情,包括要戒菸,因為吸菸會刺激上呼吸道黏膜腫脹,可加劇睡眠呼吸中止症。

蘋果日報 (新聞發布)2017年11月24日

嚴重打鼾恐缺氧猝死 睡眠呼吸中止症手術可改善呼吸中止症

大部分打鼾患者都是在家人、另一半的強迫下就醫,因為鼾聲實在令人受不了,再這樣下去,親密關係可能不保。
打鼾患者本身容易罹患睡眠呼吸中止症,因為長期缺氧,總覺得睡不飽,使白天注意力不集中,經常打瞌睡,工作表現當然大打折扣。如果打鼾者又有酗酒或是使用安眠鎮靜劑的習慣,睡覺時,一旦中樞神經受到抑制,影響自然呼吸機制,瞬間吸不到空氣,就可能導致猝死,相當可怕。

針對嚴重打鼾病人,目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者,將懸壅垂及部分軟腭切除,使鼻咽至口咽腔之間的通道加大並減少軟腭振動,可以手術刀、電刀、雷射射頻裝置施行。軟腭植入物則是以條狀物植入軟硬腭處,以增強軟腭硬度、減少振動,適用於軟腭鬆軟者,但有些人可能對植入物有排斥及植入物突露等情況。至於懸壅腭咽成形術是目前最常施用的打鼾改善手術,主要為扁桃腺、懸壅垂及軟腭之切除或轉位縫合,以加大口咽腔空間。

傳統治療打鼾手術以電燒為主,除去多餘組織,讓狹窄之處變得更寬敞,但手術之前,大都僅使用一點點麻醉藥物,或是局部麻醉,患者術中保持清醒,以致手術範圍有限,無法徹底解決病灶。此外,傳統電燒手術,大都無法縫合傷口,以致術後恢復情況不佳,容易疼痛、發炎,甚至感染。

國內引進舒眠無痛的改良式手術,捨棄電燒方式,而是以外科手術來直接切除,運用麻醉技術讓病人處於舒眠狀態,醫師得以徹底縫合傷口,效果可達八成。大部分鼾聲如雷的患者,術後打鼾聲音變得輕微,差別相當明顯。術後一至兩周不宜吃硬的食物,同時忌吃辛辣食物,不要喝酒及抽菸,以免影響傷口復原。

NOWnews2017年5月9日

 

眼尾下垂手術-推薦微創拉提

眼尾下垂手術與一般整形手術有所不同,因為眼瞼與一般皮膚構造不同,所以施行眼瞼下垂手術的醫師,須瞭解眼瞼的解剖及生理,才能達到矯治眼瞼下垂,同時兼顧功能及美觀的雙重目的。

眼尾下垂也會隨著年齡增長而出現,當你發現眉毛逐漸下垂並低於眉骨,造成眼皮的下垂,然後開始有抬頭紋、魚尾紋產生。

而原本明顯的雙眼皮,慢慢開始變成內雙的雙眼皮,逐漸再變成內摺下垂的眼皮,甚至完全變成單眼皮或成「三角眼」,這就是老化造成眼尾下垂問題。

醫師可同時進行的方法讓眼睛外部橫向的長度和豎向的寬度同時加大,讓眼睛看起來清爽有神,也可以改善眼睛上挑的情況,使眼尾下垂,眼睛更自然更鮮明,給人以更女性化的形象。

臉型的黃金比例-3D列印下巴

臉型的黃金比例-3D列印下巴

為了做出完美的下巴,量身訂作墊下巴手術變成一個更好的選擇
3D列印下巴人工骨手術』可精準量身打造專屬個人化的下巴,雕塑完美的臉型輪廓。
大宇是一位知名且專業的造型設計師,在不少大小場合中,都能看見他專業且細心的替名人藝人們整理妝髮的身影。造型工作上經常會有花絮或是側拍照片,不難會被神情專注的大宇給吸引住,但是另外更搶鏡部分則是他的下顎,像小小兵一樣,下巴和脖子的部分海天一線的連起來。這一點是他最在意的地方,總是會讓做整體造型的他覺得自己略顯的不專業。在形象照中也不夠出色反而自己也需要找角度來掩飾。
再一次專業的拍攝中,遇見了高義盛醫師,大宇將多年來”遺失下顎線條“的困擾告訴了高醫師。希望經由高醫師的評估判斷,得到最有效的改善方式。

檢視大宇下巴狀況 :輕微下巴後縮及不對稱
除了下巴的問題外,因為大宇也很在意他雙下巴的問題,所以除了下巴成型手術外,高醫師也一併幫他做了下巴抽脂雕塑手術。
好看的下巴要符合於臉型,包含下巴的長度翹度及寬度都是很重要的考慮方向。手術前清楚的諮詢是相當重要的,以往我們會請客人帶自己喜歡的下巴樣式來跟醫師溝通討論,看到期許的下巴形式,醫師會更清楚了解客人所期望達到的手術效果。但隨著現今科技的日新月異,總是會帶來許多新的驚喜。3D設計的技術優點,不僅是能大幅縮減手術時間,並具有傷口小、出血量少、恢復期較為短等。最重要的更是預先使用3D段腦斷層系統取得完整精細的頭部骨骼資料,配合影像模擬事先模擬出術後的樣貌,經過每一次的模擬溝通讓客人清楚術後效果,滿意後再進行3D列印訂製專屬假體。
以上純屬個案介紹說明,實際情況會依個人而不同
傳統的手術方式醫師手術都是在手術中才能清楚患者骨骼的狀況,進而對植入假體來做調整雕刻,透過3D設計下巴的方式,除了訂製專屬的假體模型外,醫師也可以運用3D設計優勢來設計假體。使用模擬列印出的模型在無菌的環境下將Medpor人工骨緊密做雕刻到完全符合於患者的骨型,及模擬設計後的下巴樣式,最後將3D設計及醫師純手工訂製假體植入患者的下巴內。雖然這樣的Medpor人工骨雕刻方式,在3D設計的配合下提高了精準度,但是對於醫師的前置作業卻是相對需要較多的時間來做雕刻,不過比起傳統舊式的手術方式精準度,避免了下巴形狀的歪斜或是過長過短的現象,提高患者的滿意度提升才是手術的關鍵。
手術傷口於口內:
下巴成型手術,手術方式將傷口隱藏於口腔黏膜中,在外觀上沒有疤痕及傷口,只有些微的腫脹,內縫可吸收的縫線。但是大宇同時有做下巴抽脂雕塑手術,所以在下巴處會有兩個針孔般大小抽脂的傷口,術後拆線並不會留疤痕。

以上純屬個案介紹說明,實際情況會依個人而不同
以上純屬個案介紹說明,實際情況會依個人而不同

水飛梭管理好皮膚活出美麗與自信

中秋節前後天氣漸漸轉涼,雖然早晚氣溫不再那麼高,但白天的太陽還是很晒,在這種季節轉換的時候,最容易產生皮膚敏感的問題,嚴重的還需要求助於醫生。

即使不是敏感肌的朋友,在這個時候也應該比平日更注重皮膚的保養,才能讓「皮膚」這個人體面積最大的器官隨時保持在最佳狀態。 繼續閱讀

水飛梭改善皺紋新技術無痛吸粉刺

HydraFacial MD水飛梭是美國2011年最新研發的抗老淨白煥膚技術,是一種非侵入性的,適合所有皮膚類型。獨家四合一真空渦流技術,結合磨融效果,無痛吸取黑頭、白頭或粉刺,深層滋潤肌膚。水飛梭使用不同功能的螺旋頭,搭配精華液,進行無痛不刺激高效煥膚,能改善肌膚表面細紋,淡化表面黑頭,改善粉刺、青春痘、毛孔粗大等問題,使肌膚更潤澤、更清潔。 繼續閱讀

雷刨子-隔空減脂2,000元

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雷刨子非侵入式之減脂療程,過程中不需麻醉,術後也無須恢復期。雷刨子的原理是以冷光雷射照射脂肪細胞,使脂肪細胞從細胞膜釋放出水、游離脂肪酸與甘油,其中游離脂肪酸與甘油經淋巴系統循環,成為可被燃燒利用的能量,而沒有燃燒利用殆盡之脂肪,則會儲存回原位。

隔空減脂

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針對脂肪容易堆積之部位,如手臂、腹部、腰部與大腿內外側等,可透過雷刨子達到雕塑之成效,因為非侵入式之體雕療程,過程中不需麻醉,術後也無須恢復期。亞洲醫美專業醫師提醒,建議治療前先空腹四小時,以利前一餐所進食之能量可完全消耗,讓人體處在需要能量的狀態,有助於燃燒治療被液化之脂肪。

雷射溶脂

雷刨子冷光雷射溶脂

警語:由於個人體質與身材條件大不相同,故在接受任何療程之前,都應先由專業醫師評估諮詢,並經由事前充分的溝通與完整的規劃