屏東青春痘-皮膚科推薦

現在隨着醫療美容技術的快速發展,雷射祛痘已經成為快速祛痘的又一項強大武器。

雷射祛痘原理

屏東皮膚科推薦使用特定波長的雷射,對抑制痤瘡賴以產生的過多皮脂,殺死導致痤瘡的多種細菌,具有很強的功效,從而使新生的小痘痘及時隱退。另外,雷射還可以有效地刺激皮膚膠原蛋白的再生,使生過青春痘後留下的凹凸不平的痕跡恢復平整,再加上具有的雷射磨削作用,從而使祛痘祛疤雙向作用合為一體。但是雷射祛痘真的這樣完美嗎?

雷射祛痘雖然無需手術開刀,但是也具有一定的副作用:

①局部腫脹:所有雷射治療後均有輕、中度局部腫脹,術後2-3天最重,5-7天逐漸消退。

②色素沉着:大部分都在治療後初為色素減退,但不久可出現色素沉着。

③瘙癢:少見。可能意味着傷口的癒合,也要警惕感染的可能。

④感染:傷口創面如因撓抓破潰或沾水污染等可出現紅斑滲液。一旦發生感染,要儘快就醫,以促進傷口儘快癒合,但癒合後可能留有表淺瘢痕。

⑤瘢痕形成:雷射一般準確性比較高,治療的大小及深度都能嚴格控制,術後一般不會留瘢痕。但很多也會遺留凹陷性瘢痕,或刺激形成增生性瘢痕。形成瘢痕後應儘快就醫治療,以減輕瘢痕程度。

雖然屏東青春痘的優勢非常明顯,但如果想要得到更好的祛痘祛印效果,需配合皮膚的代謝周期來進行,一般需要2次以上的治療才能達到全面治癒的效果,而每次治療之後都需要一定的時間來讓皮膚適應治療的效果,也就是說兩次治療之間需要間隔一段時間,所以想要雷射祛痘美容效果好就需要有一定的耐心。

雷射祛痘後需要注意的問題:

1、注意防曬:外出要塗防曬霜,嚴禁使用阿司匹林和酒精,切不可擠、壓、碰、磨擦治療面。

2、雷射祛痘術後禁食感光性食品和感光性藥品,敏感性皮膚禁食會引起皮膚過敏的食品。3、雷射祛痘後要聽從醫生建議,做好術後保健。

4、慎重補水:雷射祛痘後皮膚的吸收能力增強,新陳代謝加快,部分患者可能出現皮膚乾燥缺水的情況,所以術後須皮膚護理來補充足夠的水分和營養。

5、雷射祛痘要使皮膚紋路恢復自狀態,必須依照醫生方案,使用修復霜,直皮膚紋路長好才停用.

6、採用雷射祛痘天要塗4次修復霜,塗修復霜前,不可使用含酸、皂質及治療性冼面奶,要用無泡沫冼面奶徹底清洗所做部位,再用面巾紙沾干所有水分,塗修復霜.

7、雷射祛痘治療應注意要使用劣質化妝品和換膚、脫皮、激素類產品

.8、雷射祛痘治療六月內去角質、蒸桑等,白天應配合使用防曬霜.

9、解決樣快速祛痘問題保持心情舒暢,避免過分憂慮,有足夠睡眠修復好幫手.

10、多食含有維生素C和E食物或口服維生素C,儘量少吃醬油、牛肉、醬菜、蝦、蟹、酒、咖啡等刺激性食品,出門避免目光直射。

雷射祛痘後需要做好皮膚的護理工作。護理工作直接影響到你的痘痘是不是可以恢復的好。很多的妹子選擇了雷射祛痘,但是因為修復的不好,留下了很多的色素沉澱,在這裏小珠提示大家,儘量不要選擇雷射祛痘,因為會破壞肌膚角質層,使肌膚變得敏感,出現紅血絲等。如果你曾經雷射去過痘,一定要諮詢專業護膚老師,使用專業修復產品,做好皮膚的修復工作,將雷射祛痘的危害降到最低。

 

每日頭條

屏東雷射除斑

雷射目前作為有效的祛色素斑的方法,越來越多的患者因此受益,不過也有很多人會擔憂,屏東雷射除斑治療後還會不會又重新復發?如何才能徹底避免斑的形成?

雷射如何祛斑?

治療儀器所發射的雷射能極為順利地穿透病損的皮膚,進入病損部位,並對病損部位的色素進行治療。色素在強大的雷射照射下會發生變化,而後自行消散,從而得到治癒。由於具有選擇性,即它只作用於色素顆粒而對正常的皮膚沒有損傷。

雷射已經成為治療色素斑的重要手段之一,但任何的整容技術都有其局限性,雷射也是如此。只能祛除現有色素,但並不能阻止色素的再度長出。

雷射能暫時祛掉或淡化色斑,但為何不能阻止此再度復發呢?如果想解決這個問題就要先了解色斑的形成.

為什麼會長斑?

這些斑不是體內毒素駐留於皮膚造成的,也不是體內毒素駐留於肝、腎等內臟而使得面部產生色斑。皮膚中含有大量的色素細胞,這些色素細胞對於皮膚抗禦紫外線等外部損傷具有非常重要的意義。當外部一定刺激時(紫外線、日光、炎症等),色素細胞會感知,為了防範這些刺激,色素細胞會被激活,表現為色素功能加強。雖然這些色素細胞對皮膚是起到保護功能,但如果它們變得過度敏感,變得無節制地產生色素,就會使得我們的皮膚出現色素斑.

導致色素細胞功能增強的原因有很多,主要是以下幾種:

紫外線

這是導致黃褐斑等色素斑形成和加重的非常重要的原因。紫外線能直接激活色素細胞,產生過多色素。

雌性激素作用

有些色斑,如黃褐斑,與雌性激素有關。首先,男性很少發病;第二,妊娠和口服避孕藥可能會誘發色斑產生。雌激素、孕激素或相關激素水平升高,能使黑素細胞活性增加,從而使得色斑產生及加深。

生活習慣壓力、偏食、睡眠不足等不良生活習慣也會令黑色素增加,睡眠時間不穩定的人,皮膚的代謝率也不佳,會影響黑色素顆粒的產生。

遺傳

染色體遺傳是臉部色斑主要成因。多從5歲左右兒童開始,女性居多,春夏重,秋冬輕。淡褐色至黃褐色針尖到米粒大小的斑點,對稱分佈在面部(特別是鼻部)。

形成雷射除胎記的原因有很多,但究其原因是皮膚護理及身體內部原因,雷射治療雖然有很好的效果,甚至是完全的消除,但治療後對皮膚的護理不到位,如是否鞏固治療、防曬、改善膳食等都會影響色斑治療後是否反覆。

如何避免色斑復發

了解了色斑形成原因後,大家應該知道雷射治療後色斑不再復發問題如何解決了,注意以下幾個術後護理問題,應該可以避免很多復發問題的出現。

防曬

這是雷射除刺青後重要的護理程序,痂皮脫落後需塗防曬油(SPF15以上),在室內也要塗抹,以防紫外線UVA/UVB的傷害。因治療部位對陽光非常敏感,故3個月~6個月內應避免日曬,儘量使用防曬油或打傘,以提高治療效果。

日常護膚

治療後應注意不要使用劣質化妝品和換膚、去角質、激素類產品。建議要使用醫學護膚品,

日常飲食

可多食含有維生素C和E的食物或口服維生素C,儘量少喝酒、咖啡、吸煙、辛辣物等刺激性食品。

適合的雷射治療後再加上嚴格的術後護理,大多數患者都不會再次造成色斑沉澱問題,不過即使因各種原因色斑又再次出現也無需過度擔心,只要再次進行雷射治療還是會有效果。

 

每日頭條

屏東雷射除毛

在炎熱的夏季里,除毛已經成為一件大事,如果說春耕是為了秋收,那麼,除毛就是為了夏天的美麗。雷射除毛是時下大熱的除毛方式,那麼,雷射除毛是不是對皮膚有傷害呢?下面就跟隨專家來詳細了解下吧。

屏東雷射除毛是利用雷射光束可以被毛囊黑色素吸收的特性,促使雷射穿透表皮層進入深層,雷射產生的高能高熱可以讓毛囊壞死掉,達到除毛的效果。雷射可以幫助去除身體任何部位的毛髮,包括面部、胳膊、腋下、腿部等等,雷射只針對毛髮,而不是皮膚或者其他,雷射除毛不會影響皮膚功能,不會破壞汗腺,不會堵塞毛孔,因而做雷射除毛對皮膚是沒有傷害的。

做雷射除毛前會用除毛刀將體毛全部颳去,然後將有降溫清涼效果的凝膠塗抹在除毛部位,之後開啟雷射除毛儀器,雷射除毛探頭力度均勻的在除毛部位反覆接觸,讓光波對汗毛根部進行圍剿,雷射光束可以摧毀毛囊的生髮功能,實現永久除毛的效果。

雷射除毛儀器上有保護皮膚的冷卻裝置,只要醫生正確操作,合理調節雷射照射能量和照射時間,是不會發生色素異常或者疤痕的問題的。此外雷射除毛儀器有雙脈衝模式,雙脈衝通過預熱毛囊、摧毀毛囊,兩個步驟來實現除毛效果,這種溫和漸進的升溫方式使得整個除毛的過程非常舒適。

雷射除毛是利用雷射光束穿透表皮,進入到毛囊根部,雷射的高能高熱可以讓毛囊封閉萎縮,破壞毛囊的生髮功能,實現除毛的目的。做了雷射除毛後,毛髮還是會有部分長出的,因為雷射光束只破壞生長期毛囊,對休眠期和退行期的毛囊沒有什麼效果,只有等這兩個時期的毛囊過度到生長期後,才可以再次除毛。

引進冰點雷射除毛儀器,冰點雷射的雙脈衝模式可以溫和緩慢的讓毛囊溫度升高,相比單一脈衝高能燒毀毛囊,這種除毛方式痛感更小,舒適度更高。雷射除毛儀器還有白寶石冷卻頭可以給皮膚降溫,升級的超大號方形光斑將除毛速度提升了3倍,方形光斑對比圓形光斑,不僅速度快,而且除毛不會遺留死角。

做雷射除毛是不會引發色素增加的,使用目前較先進的冰點雷射除毛儀器進行除毛,冰點雷射獨有的雙脈衝技術,可以預熱摧毀毛囊,不會傷害皮膚造成色素沉澱。同時冰點雷射除毛使用特大號方形光斑降低了皮膚表面感知到的壓力,同時避免了傳統圓形光斑重疊操作,造成皮膚色素沉澱的問題。冰點雷射除毛儀器還有冷卻頭,可以讓表皮溫度降到較低,避免雷射燙傷皮膚,出現色素沉澱。

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屏東肉毒桿菌瘦臉

屏東肉毒桿菌瘦臉針注射注意事項

禁忌人群

1、重症肌無力症患者。

2、腎上腺分泌異常患者。

3、心、肝、腎等內臟疾病的人。

4、過敏體質。

5、妊娠及授乳期。

6、患有神經肌肉疾病者。

7、在一周內有飲酒史者(包括啤酒)。

8、不能減少面部表情肌頻 繁活動的人。

9、兩周內服用過阿司匹林或其他解熱鎮痛藥者。

10、使用氨基糖甙類抗生素(如慶大黴素、鏈黴素等)者。

注射前

1、操作者必須是經

過培訓的醫生,決不能亂用、濫用。美容診所必須是經過國家批准的醫療機構。

2、正規的肉毒桿菌較貴,有成本控制,所以價格太低不值得信任。

3、至2013年,世界上只有中國、美國和英國能生產肉毒桿菌製劑,而在我國,只有蘭州生物製品研究所生產的肉毒桿菌有國家正式批文,所有正規醫院都只能使用這一種產品。其他,不管是國內,還是進口產品都是非正規,沒有國家批文。

4、病人在注射前14天停用阿斯匹林和阿斯匹林類藥物。

5、注射當日要停止使用化妝品。

注射後

1、還要預知注射部位的皮膚輕微紅腫,一般幾小時後消退,少數人被注射的部位會有輕微淤血,但很快消失。

2、4小時到6小時內,最好不躺下,以免肉毒桿菌(Botox)流散。

3、6小時內,不宜洗臉,不要化妝,別好奇或觸摸注射部位,不宜運動。

4、專業性的醫生會叫你一星期後複查。

5、注射後不要按摩局部,疫苗毒素擴散。

6、注射後一個月內禁止作臉部按摩、熱敷、揉搓。

7、注射後避免吃硬殼類食物;一周內禁食辛辣、海鮮食物、忌煙酒。

8、早期可有咀嚼無力、酸痛現象。

9、因為咀嚼習慣,注射後兩側仍會有輕度的不對稱。

10、少數人可能對藥物不敏感而導致效果不明顯,所以2周後應複診。

11、肉毒桿菌瘦臉(瘦臉針)後是可恢復的,也就是說它在六個月之後,理論上還需要再次注射才能維持效果。(也有部分人群注射2-3次後能長時間保持了,若想延緩咬肌恢復的速度,就要少吃硬、韌的食物)但是臨床上我們發現,有些人注射了兩次到三次之後,並不需要再次注射來維持效果,也就是說對於國字臉有長期的療效。原因是在肉毒桿菌的療效期間,人體無法過度使用嚼肌,如果藉此能夠改掉過度使用嚼肌的習慣,在肉毒桿菌的療效過後,瘦身後的嚼肌並不會再度肥厚增生。

12、一個注射後一個星期內不要熬夜,上火後使藥物作用減少。

注射肉毒素痛不痛?

針劑注射一般不會太疼,如果是對疼痛非常敏感的人,也可以在注射之前讓醫生為您敷表面麻醉 。

注射肉毒素後多久能看到效果?能維持多久?

一般7天以後會慢慢呈現出效果,能維持6個月左右,間隔的時間與維持的時間相同,但由於每個人對肉毒素的敏感程度不同,如果第一次打了之後沒有什麼效果或者用量比較少的,可以間隔3個月補打一次。

恢復期

(0-3)天 嚴重腫脹期

(4-7)天 快速消腫期

(8-30)天 持續消腫期

(31-180)天 穩定期

恢復提示

(0-2)天 注射部位注射後用手掌根按壓5-10分鐘,冰敷15-30分鐘,針眼處塗紅黴素膏,24小時不沾水,針眼處不擦護膚品。護理手段:注射後按壓 冰敷不得按摩注射部位。

(0-3)天 注射後,注射部位腫痛,輕度疼痛,偶有皮膚淤青,針眼少許滲血,輕柔按壓注射部位,防止出血.

(4-7)天 皮膚淤青基本吸收,感覺注射部位無力感,勞累感,咀嚼無力。藥物2日已經慢慢起效。

(8-30)天 肌肉開始部分萎縮,效果逐漸明顯。

(31-180)天 效果明顯。

注意事項

(0-1)天 治療當天6個小時之內不能平躺

(0-7)天 針眼24小時不沾水。不吃辛辣刺激性食物,不吃海鮮等海產品,不抽煙不喝酒。避免按摩注射部位,防止藥物擴散,影響其他機能。避免劇烈運動。忌服氨基甙類抗生素。必要時請諮詢醫生。避免吃堅硬食物,如堅果,瓜子,零食等食物。避免長期咀嚼口香糖。避免誇張大笑。

常見問題

術後要注意些什麼?

除了一般的術後護理以外,要格外注意減小咬肌的發力,例如:避免誇張大笑,長期咀嚼口香糖,吃堅硬食物,如堅果,瓜子,零食等,不然容易影響瘦臉針效果喲。

不想瘦了,還可變回原來的樣子嗎?

肉毒素瘦臉效果一般可維持6-9個月,隨着藥效逐漸消失,咬肌運動逐漸恢復,肌肉變得豐滿後,面部外形又恢復到原來的狀態。因此,肉毒素瘦臉特別適合想嘗試瘦臉,但是又擔心瘦下去反而不如胖着好看的人。

聽說肉毒素打多了面部會僵硬?

合理的注射肉毒素並不會引起面部僵硬,造成面部僵硬的原因與注射的肌肉層次、藥物劑量有關。比如打咬肌,咬肌處於面部較深的位置,不清楚面部解剖的人有可能打到淺層的表情肌,這樣就會導致求美者面部表情的不自然,所以我們應該選擇專業的醫生來注射哦。

 

每日頭條

屏東玻尿酸隆鼻

假體隆鼻怕痛的親們或者擔心假體隆鼻有手術風險的親們,可以考慮玻尿酸隆鼻哦,不過估計還是有親們會擔心玻尿酸隆鼻這個打出來的效果如何,具體方法、優缺點、術前術後注意事項、恢復情況這些。

玻尿酸隆鼻 別名:玻尿酸隆鼻

玻尿酸隆鼻,不需要切開鼻子的皮膚組織,僅僅通過針劑注射的方式就能達到填充的效果。

適應症: 塌鼻樑

類型:注射 價格:¥880~20000 效果持續: 6-12個月 麻醉方法:局部麻醉和麻醉膏並用 住院治療:不需要 拆線天數:無 治療次數:多次注射 治療時間:30分鐘

治療方法

屏東玻尿酸隆鼻是一種可以立刻見效,但是又找不到什麼破綻的美容方法。它的用法有很多,簡單地來說,就是你希望哪裏凸就打哪裏,而且打下去立刻就凸。打完也不需要恢復期,唯一缺點就是打完後會暫時留下針頭的紅點,如果是皮膚比較敏感的人或血管脆弱者隔天可能還會有些瘀血,但是這些問題都可以用蓋斑膏掩飾。

1. 清潔治療部位。

2. 治療部位塗抹表面麻醉劑。

3. 治療部位消毒。

4. 注射。

5. 注射完成後醫生均勻按摩擠壓注射部位,捏出想要的鼻形。

治療效果

1.使鼻子立挺,達到理想的鼻形。

2.五官看上去更立體。

項目優劣

優點

1. 注射創傷小。

2. 術後無需休息。

3. 併發症較少,安全性較高。

缺點

1. 需多次注射。

2. 效果只能暫時保持。

3. 隆鼻程度有限,不適合鼻樑過低者。

副作用及風險

術後注射部位可能出現淤血、發紅現象。

術前注意事項

女性避開經期,術前兩周內請勿服用含有阿司匹林的藥物,男性提前一周戒煙,有心臟病,高血壓嚴重疤痕體質患者不可做手術。術前不要化妝,術前一周內沒有感冒。

術後恢復

(0-3)天 注射部位腫脹,發紅,有時會有輕度的淤青。注射部位發硬。

(4-7)天 期消腫比較快,輕度腫脹,變化比較明顯,淤青吸收,形態效果明顯,不是最終效果,組織仍有腫脹,等組織恢復,腫脹完全吸收。

(8-90)天 腫脹逐漸吸收,效果從較為顯著到效果良好,如有覺得豐滿度不夠者,3個月可再次注射。

(91-300)天 形態效果固定,豐滿度固定,豐滿度不夠豐滿者,可在次補充注射。注射醫生一次注射量一般是寧少勿多的原則,量不夠者可補充注射。

護理方法

(0-2)天 注射針眼不能沾水,保持清潔乾燥,不能擠壓注射部位,不能按摩,不要洗熱水浴,不要揉捏耳垂。注射後當天冰敷一次,時間不超過30分鐘

(0-7)天 24小時後針眼方可沾水,不可擠壓注射部位,不能按摩注射部位。睡覺的時候,儘量不要擠壓到耳垂

(0-30)天 注射後需要冰敷30分鐘。注射針眼24-48小時內不沾水,不能擠壓按摩注射部位。不抽煙不喝酒,不吃腥辣刺激性食物,不做劇烈運動。

術後注意事項

(0-30)天 注射後需要冰敷30分鐘。注射針眼24-48小時內不沾水,不能擠壓按摩注射部位。不抽煙不喝酒,不吃腥辣刺激性食物,不做劇烈運動。

玻尿酸隆鼻所要注意的,親們一定要謹記在心。正規的醫療整形機構和專業的整形醫生才能帶給您比較安全的手術,因此,求美者在醫院和醫生的選擇上一定要慎重,要全面考核醫院和醫生的資質,選擇正規而又專業的醫院。

女乳症手術-專業美形診所

豐滿的乳房對於女性來說,經常是美麗自信的代名詞,但如果發生在男性身上時,就會是一種相當令人尷尬的情況了。隨著夏季來臨,人們紛紛換穿輕薄的衣物,也越來越多男性朋友來到診間求助,因為胸部外型有如女性,造成社交上的困擾和心理的負擔,而這樣的情形,就是所謂的「男性女乳症」。

男性女乳症的成因?

男性女乳症主要是受了體內雌性素濃度的影響,一般可分為原發性和次發性。

☑ 原發性

比較常見,不明原因造成雌性素過多,扣除嬰兒時期以外,最常發生在青春期和老年兩個時段,如果患者處於青春期,會建議先觀察情況,因為有自行消失的可能,若超過一年未改善,即可考慮治療。

☑ 次發性

因藥物、內分泌(甲狀腺素和睪固酮濃度)、肝硬化、癌症等因素所造成。

胸部組織主要是由乳腺和脂肪組成,「男性女乳」就是這兩類組織增生所形成。有的人以乳腺增生為主,有的是脂肪增生為主,一般以混合性增生居多。如果症狀除了胸部增大以外,還出現胸部硬塊、疼痛或壓痛的情形,大多是因為乳腺增生所造成的生理反應,醫師可以利用乳房超音波來做初步評估。

男性女乳症有哪些治療方法?該如何選擇? 

根據症狀嚴重度以及乳房大小不同,大致可以分為輕度、中度和重度三類,而中度再依據皮膚是否鬆弛分為兩型。這樣分類除了可以客觀評估病情的嚴重程度外,更能依程度來規劃設計每位患者的療程。

目前治療原發性男性女乳症手術,既然是因為乳腺和脂肪組織增生所造成,就將這兩類組織移除,概念相當單純。隨著醫療技術進步,現在已經可以使用微創技術達到與傳統手術同樣的效果,不但恢復期短,術後疼痛狀況也大幅改善。最常見的做法是,在患者乳暈周圍做一個小切口,利用微創技巧(pull-through technique)將乳腺組織移除,再配合抽脂技術將脂肪均勻取出,即可達到很好的改善結果。

若患者症狀程度輕微,或主因是脂肪增生,有時抽脂後即可達到不錯的結果。在嚴重度較高且合併皮膚過多的患者身上,則必須合併縮胸手術的技巧,也就是要切除部分皮膚。而手術術式必須經由專業醫師仔細評估後,配合每位患者不同的條件來做設計選擇。

手術時長多久?術後恢復期多長?

手術採用局部麻醉,利用脹麻法即可達到很好的麻醉效果。手術時長約兩小時,術後患者需要在胸部纏上加壓繃帶,等到回診移除後再改穿彈性塑身衣。術後除了需要注意傷口照顧,前三天不要進行劇烈活動,以免造成患部出血。進行手術後再復發的機率很低,因為大部分乳腺組織都在術中被移除了,但如果患者之後明顯復胖,則會增加復發機率,所以控制體重也是很重要的!

結語

常常有高中畢業或是準備當兵的年輕人前來諮詢「男性女乳症」,希望能夠在進入新環境、邁入人生新階段之前處理這個困擾,也代表它的確造成很多人的心理負擔。隨著健身風氣盛行,許多男性也發現,即使經由運動變瘦、胸肌變大,也無法改善胸部突出。我個人的診療經驗而言,一般來說乳腺增生不太會因健身而消失,但若患者是屬於脂肪增生為主,就有機會透過運動來改善。

男性女乳症本身並不是疾病,但如果它已經影響生活並造成心理壓力,就需要尋求經驗豐富、專業細心的整形外科醫師協助評估,排除術中術後可能產生的相關問題,再根據患者實際情形規劃治療方式、進行手術,才能在改善體態外觀的同時降低風險。

頭痛失眠打鼾纏身 上呼吸道手術回春打鼾門診

因習慣性頭痛、睡眠品質不佳,引發焦慮、躁鬱等問題,求助精神科治療卻不見改善。直到轉至耳鼻喉科才發現原來是鼻腔構造異常,患有典型的阻塞型睡眠呼吸中止症,所幸在手術後獲得大幅的改善,目前定期回診追蹤中。

打鼾門診推薦,患者自訴長期頭痛,睡眠品質不佳,精神狀態相當不好,引發焦慮、躁鬱問題。建議到耳鼻喉科就診。耳鳴、眩暈及打鼾不斷,鼻竇開口也異常腫大,在通氣量減低的情況下,鼻竇腔內氣壓不足便引起頭痛,是典型的阻塞型睡眠呼吸中止症。

打鼾門診在多年的門診經驗裡,像王小姐這樣看錯科的民眾不在少數,仍有不少民眾總將打鼾歸咎為「太累」所致,忽略這其實是睡眠呼吸中止症的主要徵兆。此外,除了打鼾,頭痛或是內耳病變引起的耳鳴、眩暈等症狀,或是打瞌睡、精神狀況不佳、起床後口乾舌燥,甚至焦慮、躁鬱等,都可能是睡眠呼吸中止症的連鎖效應,但民眾往往因認知不足,誤判正確的就醫管道。

以精神狀況不佳為例,患有睡眠呼吸中止症的民眾因為呼吸道構造異常,導致睡眠時空氣無法正常進入肺部,患者在本能反應下,會下意識轉換睡眠姿勢,或是短暫地清醒以獲取氧氣,不僅擾亂睡眠周期,且幾乎無法擁有深層的睡眠,因此白天便容易昏昏欲睡。此外,患者睡眠時的血液含氧量大幅下降,不僅提升心血管疾病風險,免疫功能也會隨之下降,讓身體成為「利癌」的環境,危害性不容小覷。

雖然以手術治療可以達到根本改善,但礙於技術不普及,或是民眾對手術的懼怕,多數患者仍選擇以呼吸器作為治療方法。對此,高雄打鼾門診醫師說,其實呼吸器能改善的幅度有限,且非根本的解決之道。以近期收治的另一名年約60歲的陳先生為例,多年前就因鼻中膈彎曲加上鼻部軟硬骨等結構異常,導致夜半嚴重打鼾,被他院診斷為患有典型的阻塞型睡眠呼吸中止症,建議配戴呼吸器已近5年。但因配戴時相當不舒適,反而難以入眠,睡眠品質仍未獲得改善,白天依舊昏沉,甚至因此有退休打算。

接受上呼吸道重建手術,手術完2周後便有明顯改善。除了夜間不需再仰賴呼吸器外,因呼吸道暢通,打鼾問題不再,晚間睡眠也不會無意識中斷,在身體獲得深層的休息後,白天也逐漸開始神采奕奕,讓他直呼不想退休了,笑說可再工作20年。

最後,台南打呼門診醫師強調,除了打鼾,睡不好、頭痛、內耳病變等三個看似毫不相關的症狀,其實也都是由呼吸道阻塞所引起的。而這類型阻塞型的睡眠呼吸中止症,建議還是得接受上呼吸道重建手術,進行結構性的改善,避免一再拖延,否則輕者打鼾嗜睡,重者高血壓,甚至心肌梗塞都是可預見之事,民眾勿掉以輕心。

NOWnews2016年3月29日

打鼾張嘴睡 呼吸道兩階段重建打呼手術讓你闔上嘴

許多男性都有打鼾問題,打鼾雖不是疾病,嚴重者卻會損害身體健康。打鼾除了影響枕邊人的睡眠外,對於自己白天的精神狀態、記憶力,甚至工作表現等,都會造成嚴重影響。

打鼾是因為人在睡覺時,上呼吸道(包括鼻咽、口咽及喉部)發生反覆性的塌陷,因而堵住呼吸道,造成呼吸變淺且變費力,嚴重者甚至會堵塞氣道,造成吸不到空氣而窒息(呼吸中止症)。

有呼吸道堵塞問題的人,因為長期缺氧,所以白天容易打嗑睡、記性變差,運動時容易喘。做完呼吸道重建手術後,白天精神變好、記性變佳,也不再因為缺氧而打嗑睡。值得一提的是,如果身為一名運動員,由於腦部和身體的血氧增加,體力、耐力還有身體狀況都改善,運動時不再容易喘,運動成績也會明顯提升。

「睡眠障礙通常與鼻腔呼吸道阻塞有關,而過去外傷所發生的病變,又佔了造成睡眠障礙原因的大多數。」男生從小就喜歡聚在一起扭來打去,到了小學、中學以後,打躲避球、打籃球,甚至打架等,都可能造成鼻腔軟骨出血、鈣化或是整個鼻中膈移位、斷裂,這些傷害在16歲以前孩童腦部成長的過程中,都會留下記號。這也是為什麼來尋求解決睡眠障礙的病人中,男性與女性的比例,大約是10比1的主要原因。

最近台中打呼門診有多位睡眠障礙的病人,不僅鼻腔呼吸道問題嚴重,口腔呼吸道也重度阻塞,這些患者的共同點都是,口腔扁條體很大。扁朓體肥大可分為一至三度症狀。到第三度肥大時,兩條扁朓體幾乎已經黏在一起,而把呼吸道佔據,所以躺下來時無法呼吸,嚴重時甚至連坐著也會打鼾,必須要張嘴才能呼吸。

這時就必須要做階段性打呼手術,先治療離氣管較近的口腔呼吸道,等術後觀察1個月後,再重建鼻腔呼吸道,徹底改善病人呼吸問題。打呼如何治療新型的高頻無線電波溫控處理器,可以利用溫度的變化,直接治療並消除肥大扁朓體、軟顎、懸雍垂等問題,能減輕病人疼痛度、復原快、出血少,術後就能明顯感受到呼吸量已經恢復一半。1個月後再做鼻腔呼吸道的重建,等病人全部改善後,體能各方面狀態就不同以往。

呼吸道阻塞就好像車子引擎的進氣系統塞住時,車子就發不動了,這時必須以手術調整重建。術後要維持正常運動,讓血管黏膜的彈性恢復正常。飲食上要避免刺激性食物,菸、酒、咖啡、熬夜,這些都可能使黏膜發生不正常的變化。確實遵照高雄打呼門診醫師叮囑,才能長期保持呼吸道通暢、神清氣爽的狀態。

 

NOWnews今日新聞 (新聞發布)2017年1月22日

鼾聲大如雷!4症狀纏身 恐患睡眠呼吸中止症手術

枕邊人睡覺時經常發出巨大的鼻鼾聲,雖然擾人清夢,但也要留意是否患病,尤其有暫停呼吸的情況,隨時是罹患了「睡眠呼吸中止症」。呼吸系統科醫生表示,此症不但影響患者的睡眠品質,引致日間容易「打瞌睡」及上班無精神,患上慢性疾病的風險也較高,認識睡眠呼吸中止症四大症狀,有助及早診治睡眠呼吸中止症手術

睡眠呼吸中止症患者大多是肥胖人士,因為頸部脂肪較多令氣道變得狹窄,睡覺時空氣在狹窄呼吸道會形成喘流,引發軟組織產生震動及響亮的鼻鼾聲。同時,當呼吸道的肌肉及軟組織鬆弛,舌頭會向後移壓著呼吸道,造成短暫窒息,時間可由10秒至多於1分鐘不等,因短暫缺氧而會驚醒。

四個典型症狀包括常打鼻鼾,患者幾乎每晚都發出惱人的鼻鼾聲,但自己未必知道「可能大聲到要拍醒病人起身」。其次是患者因經常處於淺層睡眠,覺得「睡久都不夠」,睡眠品質很差,白天上班無精神,容易打瞌睡、頭痛及疲累。第三種典型症狀是患者經常因暫停呼吸,而驚醒,最後是枕邊人留意到患者睡覺時,突然暫停呼吸。上述4種症狀中,若出2種或以上應盡快求醫。

睡眠呼吸中止症患者罹患慢性疾病風險較高,估計因病人睡覺常窒息、缺氧及紮醒,影響交感神經,令血壓或血糖水平較難受控。公立醫院曾有研究顯示,分別有25%男性及10%女性糖尿病患者,同時患有睡眠窒息症,糖尿病情況也較難控制。

隨著肥胖人口增加,加上民眾警覺性提高,睡眠呼吸中止症求診病人也增加,接獲相關轉介個案有上升。臨床上每10名患者有8人是肥胖,男士頸圍17吋或以上、女士頸圍16吋或以上都是高危族。另外,50歲或以上、男性,或下巴較短、面頰較扁的人,因上呼吸道較窄,比一般人較易患上睡眠呼吸中止症。

若確診患睡眠呼吸中止症,除控制體重外,患者保持良好生活習慣,有助控制病情,包括要戒菸,因為吸菸會刺激上呼吸道黏膜腫脹,可加劇睡眠呼吸中止症。

蘋果日報 (新聞發布)2017年11月24日

嚴重打鼾恐缺氧猝死 睡眠呼吸中止症手術可改善呼吸中止症

大部分打鼾患者都是在家人、另一半的強迫下就醫,因為鼾聲實在令人受不了,再這樣下去,親密關係可能不保。
打鼾患者本身容易罹患睡眠呼吸中止症,因為長期缺氧,總覺得睡不飽,使白天注意力不集中,經常打瞌睡,工作表現當然大打折扣。如果打鼾者又有酗酒或是使用安眠鎮靜劑的習慣,睡覺時,一旦中樞神經受到抑制,影響自然呼吸機制,瞬間吸不到空氣,就可能導致猝死,相當可怕。

針對嚴重打鼾病人,目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者,將懸壅垂及部分軟腭切除,使鼻咽至口咽腔之間的通道加大並減少軟腭振動,可以手術刀、電刀、雷射射頻裝置施行。軟腭植入物則是以條狀物植入軟硬腭處,以增強軟腭硬度、減少振動,適用於軟腭鬆軟者,但有些人可能對植入物有排斥及植入物突露等情況。至於懸壅腭咽成形術是目前最常施用的打鼾改善手術,主要為扁桃腺、懸壅垂及軟腭之切除或轉位縫合,以加大口咽腔空間。

傳統治療打鼾手術以電燒為主,除去多餘組織,讓狹窄之處變得更寬敞,但手術之前,大都僅使用一點點麻醉藥物,或是局部麻醉,患者術中保持清醒,以致手術範圍有限,無法徹底解決病灶。此外,傳統電燒手術,大都無法縫合傷口,以致術後恢復情況不佳,容易疼痛、發炎,甚至感染。

國內引進舒眠無痛的改良式手術,捨棄電燒方式,而是以外科手術來直接切除,運用麻醉技術讓病人處於舒眠狀態,醫師得以徹底縫合傷口,效果可達八成。大部分鼾聲如雷的患者,術後打鼾聲音變得輕微,差別相當明顯。術後一至兩周不宜吃硬的食物,同時忌吃辛辣食物,不要喝酒及抽菸,以免影響傷口復原。

NOWnews2017年5月9日