退化性關節炎-坐骨神經痛

在一般人的觀念中,總覺得退化性關節炎是老人的專利,事實上因為個人體質不同,臨床上有些人 40 多歲就會有一些退化性關節炎的症狀,例如膝關節走久了會疼痛、不能久蹲久跪等等,這樣的情況在長期負重如搬運工,或需要長期蹲踞的工作如泥水匠,或者運動如舉重造成膝關節受傷後,更容易提早發生。

但是退化性關節炎真的只有在膝關節嗎?雙手對稱的關節炎,關節有腫,早上起來很僵硬,類風濕性關節炎。問了問,看了看以後,我說:雙手有對稱關節炎,但是主要以遠端指關節的腫脹為主。手指有腫脹,但是比較像是皮包骨,骨頭增生造成腫大,而非關節滑膜增生的柔軟腫脹;雖然早上有僵硬感,但5 分鐘就好了,所以你是退化性關節炎。

骨性關節炎主要可以看到關節腔狹窄(代表的意義是軟骨磨損)、軟骨下空腔與骨質增生(就是所謂的骨刺)。大家聽到骨刺常常就會問要不要開刀?事實上應該要先看這樣的骨質增生是發生在何處,如果是手指的關節,不能也不用開刀;如果是膝關節,可以開刀,但是並非把骨刺鋸掉,而是在關節腔軟骨嚴重受損時將關節用人工關節替代;如果是腰椎有骨刺,主要是看看是否有壓到神經造成坐骨神經痛,開刀的方式是移除部分骨板使得神經不再受到壓迫。所以並非所有的骨刺都必須除之而後快的,必須視情況而定。

吃鈣片或者雙磷酸鹽類藥物(最有名的口服藥物商品名是「福善美」)?事實上鈣片與雙磷酸鹽類藥物是骨質疏鬆症的藥物。退化性關節炎與骨鬆症的共同點是隨著年齡增長,發生率會上升,但是不同的是,體重輕的人容易骨鬆症,而體重過重的人容易有退化性關節炎。

過去對於骨關節炎的研究進步不大,但是慢慢的在最近 1、2 年,似乎看到一些曙光。例如在診斷與流行病學上,有了比較多的統計數字;影像研究上運用核磁共振也越來越多,除了可以看到關節腔狹窄與軟骨喪失,更可以把骨性關節炎的滑膜病變與骨髓病變照得更清楚,可以把病人分成更精確的亞型,讓新藥的臨床試驗可以針對不同的病人,在未來有機會找到更好的治療途徑。

玻尿酸填補臉上皺紋

耳熟能詳的玻尿酸,除了是大家都知曉的保濕聖品外,也廣泛運用於醫學各領域,比如填補臉上皺紋、潤滑關節磨損、預防沾黏貼片等等,都需要玻尿酸的特性來治療與改善。

不滿意臉上的法令紋,求助皮膚專科醫師,醫師在她臉上施打玻尿酸後,法令紋馬上淡了許多;上下樓梯時,陳太太發覺膝蓋好像使不上力,罹患退化性關節炎,在她關節內施打玻尿酸後,上下樓梯關節不再使不上力,也比較不痛了。

乾眼症明顯得到緩解,眼睛不再紅腫,也能繼續在太陽下工作了;因為子宮肌瘤問題必須手術,因擔心手術沾黏問題,婦產科醫師在接受手術的器官貼上一層防沾黏薄膜,朱小姐手術至今,沒有出現手術沾黏且恢復良好。

看了這麼多案例,是不是也跟我一樣對於「玻尿酸」的應用領域感到驚訝,事實上,玻尿酸的醫療保健應用,包含:關節炎、心臟外科手術、外科手術防沾黏貼片、眼科、整形外科、美容保養、甚至是尿失禁的病患等,小至皮膚的保濕,大至治療乾眼症及外科手術的防沾黏,都需要玻尿酸的功能來輔助或治療。

玻尿酸(Hyaluronic acid, HA)又稱為透明質酸或醣醛酸,平均分子量介於10萬到1,000萬Dalton之間,它具有黏稠性,無臭無味,有很強的吸濕性,可溶於水,但不溶於有機溶劑。

玻尿酸廣泛存在於動物組織細胞間質和眼玻璃體中,像是身體的皮膚真皮、玻璃體、軟骨、關節液、血管、細胞外間質、皮膚、臍帶、硬骨組織等處,最主要的生物功能性即是「持水」的能力,1公克的HA可以吸收500至1,000c.c的水分,相當於500至1,000倍的吸水能力,因此在體內的主要生理功能是維持體內水分、結締組織的潤滑與構成黏液組織。

舉個例子來談,年輕的肌膚柔軟且有彈性,就是因為皮膚富含足夠的玻尿酸,存在真皮層膠原組織中,幫助儲存水分,增加肌膚結構與容積,但隨年齡增長,體內的玻尿酸逐漸流失,皮膚看起來就會呈現鬆垮、凹陷、皺摺等現象;其中,人體玻尿酸含量最多的是胚胎時期;到了約20歲,玻尿酸保有率約80%至100%;25歲後體內玻尿酸保有率為65%;到了50歲,則降為45%;60歲後,人體玻尿酸保有率僅剩下25%,這就是為什麼肌膚隨著年齡增長,會漸漸老化,出現皺紋、鬆弛的現象。

談到玻尿酸,首先引起注目的一定是應用於肌膚的「保濕」效果。玻尿酸屬於非硫基雙醣結構形成的聚合物,因有很好的抓水及保濕能力,所以經常被整形外科或皮膚專科界用來當成保濕、抗皺,以及局部肌膚填補或修飾的物質,而且不同分子量大小的玻尿酸,對於肌膚的功效也有所不同。

用於皮膚的玻尿酸可被分為高、中及低分子量的玻尿酸產品,比如分子量達百萬以上的高分子玻尿酸,主要被當成高分子吸水保濕劑,市面上常見的保濕保養品,多半都是屬於高分子玻尿酸;如果是5萬至10萬的中分子玻尿酸,知名保養品廠商研究指出,中分子玻尿酸可與肌膚的受體結合,對於老化的肌膚有回春的效果,但因研究資料仍屬少數,所以目前中分子玻尿酸的抗老化保養品還不是很多;至於幾千至5萬間的低分子玻尿酸,因分子量小,目前發現可以誘發免疫發炎反應,以及血管的增生,有助皮膚傷口的癒合,因此常被用來促進傷口癒合的藥膏。

其中,用於醫學美容的注射型玻尿酸屬於高分子玻尿酸,依使用功能的不同,來進行局部的填補或修飾,像是達到消除臉部皺紋、細紋、眼尾紋、淚溝、眼袋、臥蠶、法令紋、笑紋,或是豐唇、下巴修飾、鼻型增高或改造、豐頰、填補凹洞等,就好像搭建房子時的鷹架道理一樣,能夠支撐塌陷的皮膚;持續效果因人而異,但邱品齊醫師指出,一般效果最少可以持續半年,最多可到1年才會被人體吸收。

 

眼瞼外翻手術

眼袋形成原因分為幾種:周圍的眼窩鬆弛、天生眼袋脂肪過厚造成眼袋突出的遺傳型眼袋;而用眼過度、睡眠不足、膠原蛋白流失,導致眼窩鬆弛與眼周皮膚鬆弛,不論是哪一種眼袋都給人帶來疲憊的印象,怎麼化妝都遮掩不了臉上沉重的眼袋,甚至年齡的秘密,一不小心全被眼袋洩漏了。

去除眼袋有傳統二種方式:(1)內開(抽眼袋手術)適合輕微眼袋,將多餘的眼袋脂肪取出。(2)外開(割眼袋手術)適合眼袋嚴重、下眼皮鬆弛老化與眼周細紋嚴重的人。不過內開眼袋手術抽完脂肪後,需二次自體脂肪移植以解決淚溝困擾,無法一次到位;外開手術的傷口則較難照顧,還時常伴隨臥蠶消失、眼瞼外翻等問題。

眼瞼外翻手術想要消除眼袋與淚溝,改善黑眼圈,保留臥蠶,又擔心眼瞼外翻的人,複合型眼袋內開手術會是一個好選擇。

複合式眼袋手術結合上述兩種傳統的手術優點,以內開眼袋手術方式,取出多餘脂肪或填補淚溝,以外開手術方式但不破壞臥蠶肌肉結構的手術方式,依據個人眼袋大小、皮膚鬆弛度、眼睛周圍紋路、眼瞼彈性評估,做眼下修皮緊緻的調整,適用於全年齡層。

複合式眼袋手術整體相對較安全,既可去除眼袋又能填補淚溝,還能改善黑眼圈和眼周皺紋,不必擔心眼瞼外翻、臥蠶消失等問題。而且手術採取隱痕設計,術後沒有外在疤痕,消腫快速,恢復期短,術後只需要3-7天的時間,傷口即可完全癒合,隔天便能正常上班。

 

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高雄雷射除毛價格│高雄除毛推薦診所

愛美是人的天性,不少人對於毛髮在外在和視覺上的影響,是非常在意的,因此會尋求專業的醫師來改善或去除,而在眾多的手術當中,雷射除毛又是大眾最常耳聞的手術之一,究竟在做雷射除毛前需要注意些什麼?

1.傳統除毛有感染風險。自己愛拔愛刮出問題自行負責orz

2.不是把毛連根拔起它就會死掉,一定要處理掉毛囊幹細胞。

3.雷射或脈衝光除毛可以去除絕絕大多數毛髮。但無法百分百除乾淨。

4.雷射除毛因為隨時有毛囊處於休止期,所以治療需分多次

雷射除毛的歷史其實已經有20年,早在1996年醫師就成功完成「選擇性破壞色素性毛囊」的雷射治療。之後高雄除毛推薦診所的進展就開始一日千里。到目前為止,主要有幾種不同波長的雷射以及脈衝光。我們按照雷射的波長排列如下:
1.紅寶石雷射(波長694 nm):現在幾乎沒人在用這除毛。
2.亞歷山大雷射(波長755 nm):常見。 
3.二極體雷射(波長810 nm):常見。
4.釹雅各雷射(波長1064 nm):常見,但比較常用來打淨膚雷射。
5.脈衝光:含有各種不同波長的光,因此對毛囊的作用較不專一,但仍有效果。

高雄雷射除毛價格腋下$5,000–6,000/次、小腿15,000–25,000/次、手臂10,000–20,000/次、大腿 30,000/次;未收取開機費,不含門診掛號費、藥物及回診費用 <皮膚科>2000元/每單位(小範圍之治療部位)

亞歷山大雷射:<皮膚科>550/10發

目前在臨床研究、使用經驗、以及多數的專家意見,一般會認為亞歷山大效果算最好。主要是醫師在打的當下,就可以清楚看到毛髮被燒焦汽化,肉眼也可以清楚看到目前打到哪些地方,現場還可以聞到撲鼻的燒焦味,而二極體雷射也有不錯的效果。但這兩個的問題就是「比較痛」,通常需要敷麻藥。而脈衝光的冰肌除毛則比較不痛,雖然效果沒亞歷山大好,但多打幾次毛還是可以除得頗乾淨。

高雄隔空減脂費用

以前做體雕項目以女性居多,現在男性也大量成長。「絲酷秀」是個非侵入性的雷射溶脂,透過雷射方式從皮膚表層向下傳達熱能至皮下2~3公分脂肪層,將溫度提高至42 ~ 47℃,脂肪細胞受到熱溶解 ,進而被人體代謝。一次治療搭配四個探頭,能同時精準加熱不同部位的脂肪。本療程只要25分鐘,且舒適度高,達到最後精雕的效果,再瘦也能雕塑出曲線。

除了抽脂可以解決減脂問題以外,還有高科技的儀器可以選擇,「隔空減脂」特性主要是透過貝特爾高頻磁場的原理,有效在不接觸皮膚的前題下,隔空加熱脂肪層去破壞脂肪細胞,同時產生熱能讓膠原蛋白新生,不但減脂還能讓皮膚緊緻。

隔空減脂的機器採用180度大面積加熱,同時解決腰腹脂肪問題,另一個特色是修復期很短,幾乎是零修復期,可以當成一個日常保養,瘦身兼緊膚。

高雄隔空減脂費用無創體雕的出現可以讓治療更安全,同時又兼顧有效性,受到愛美人士的喜好。而脂肪細胞具有不耐冷的特質,「酷塑」正是利用這個特質,使用攝氏4℃~5℃的「冷凝治療探頭」來冷凍脂肪細胞。

整個療程大約35分鐘之後,脂肪細胞會出現自然凋亡現象,治療後數周脂肪會隨著人體淋巴自然代謝,不用開刀、沒有恢復期又安全,同時在腰腹背腿部位,設計出衛福部核准、特殊的探頭,針對不同體型需求來設計客製化的療程。

儘管體雕科技不同,醫師特別提醒這類療程屬於醫療行為,必須由專業的醫師評估和操作,才能確保安全和有效性,再搭配上日常生活中,健康飲食和適度運動,由裡到外做調整,才能維持健康好身材。

 

消除雙下巴 醫美-推薦專業醫美

消除雙下巴 醫美主要由消除質的化學物質配置而成,讓脂肪在皮下組織消除解,然後在體內吸收,有效促進頑固脂肪層膨脹分解,達到減肥功能。由於不需要全身麻醉、時間短、見效快、快節奏的都市人,利用午休就可以進行。

消除脂針可注射於任何脂肪肥厚的部位,如,雙下巴、腰、大腿等,注射次數與效果因人而異,平均療程是6至8周。

很多人傳瘦下巴醫美的副作用,只會在施針處發生輕微的腫脹與瘀青,但實際並非如此,注射消除脂針的時候,並不能根據人體內的脂肪體積,確定消除脂針的具體用量,也無法避免併發症的發生。

般來說剛打完消除脂針除雙下巴是有些許的腫脹的,幾天後就可消腫。三個月之後,達到最佳瘦臉效果,可以明顯的看出臉變瘦了。但是打消除脂針並不是永久的,想要達到理想的瘦臉效果,還需進行多次的注射,具體的注射此則是因人而異的。消除脂針如何消腫,有的人手術效果好,注射的次數就相對少一點,另外想要手術能夠加快恢復,快速消腫,手術後的護理工作是非常重要的。

台北整形分期-推薦口碑診所

1、用自己的脂肪填充安全嗎?會不會有什麼併發症?
整形現金分期自體脂肪填充因為材料來源自體,是非常安全的手術,但如果操作不當,可能造成一些併發症,輕的會出現纖維化、鈣化,有些工作室不具備無菌操作條件,可能會導致術後感染,所以求美者一定要選擇正規的醫美機構和有資質的醫生。

2、填充後的脂肪會移位、下垂嗎?

醫美無卡分期面部脂肪填充後,如果不受外力或是表情肌收縮明顯,脂肪是不會移位和下垂的。所以,手術後不能做按摩,或是睡覺側臥壓迫填充脂肪的部位。睡覺時需要準備個特別軟的枕頭,如果側臥了,也不會壓迫。等手術後2周左右,脂肪成活後,填充的脂肪就都會長在填充的區域,按壓和做表情也不會讓脂肪移位了。

3、自體脂肪填充面部後會顯臉胖嗎?
自體脂肪面部填充後遺症有哪些?醫美診所可以分期嗎在自體脂肪填充以後,面部的總體脂肪量的確會有增加,但這並不意味著我們整個面部看起來就會胖。自體脂肪填充面部,填充的都是凹陷的部位。同時,填充脂肪會改善衰老的象徵,讓凹陷的皮膚重新緊緻,不會增加面部的臃腫感和肉感。

4、脂肪填充的形態自然嗎?會不會有明顯邊界感?

整形貸款操作有關係,如果操作得當,面部脂肪填充後形態很自然,過渡平滑,不會出現明顯的邊界感的。還有些部分因為是以前做過手術,或者是皮膚下面的疤痕組織,注射相當有一定難度,這時需要用特殊的注射針,一次注射量要減少,可能需要注射次數多一些。

台中隆乳分期-推薦專業整形

目前,安全的隆乳方法有兩種:假體隆乳和自體脂肪移植隆乳。國內和國外的整形外科醫生也都普遍採用這兩種手術方法。假體隆乳的優點在於手術效果理想,且不需要多次手術。目前乳房假體已經發展到第五代,材料和工藝都比之前有了質的提升,但它的手感還沒有達到自體組織那麼好。其次,假體隆乳有3.5~4.5厘米的手術切口,大多會選擇腋窩部位,對於黃皮膚的人來說這裡也較隱蔽。

相對而言,自體脂肪移植隆乳術後,胸部的形態比較自然、含蓄。對於手術效果要求較高的人,往往需要幾次手術才能獲得理想效果,這是該項技術的主要缺點。但是,自體脂肪從身體其他部分轉移到胸部,手感非常柔軟,是假體比不了的。而且脂肪注射不需要明顯的手術切口,只有大概火柴頭大小的注射針眼。較主要的優點就是可以瘦身與豐胸一舉兩得。

雖然自體脂肪移植有很多優點,但並不是所有的人都適合這個手術。比如有些女性胸太小,幾乎沒有什麼脂肪,如果強行注射過量的脂肪,必然出現硬塊、鈣化、囊腫這些併發症。還有,因為受區的血供不太好,移植脂肪後,不能及時建立血液循環,導致移植的脂肪細胞存活率低。台中隆乳分期上述兩方面原因限制了該手術的開展。解決的方法一是要加強乳房內組織的血運,同時還要增加乳房的容積。

貸款整形採用一種外擴張的裝置就可以解決這兩個問題。這種負壓的裝置較初用於非手術方法隆乳,但現在輔助用於脂肪移植隆乳,而且取得了非常理想的效果。該裝置通過微電腦控制,可以在外擴張器內產生持續且恆定的負壓,通過負壓的作用增加乳房的容積,改善血運。乳房容積增加後可以注射更多的脂肪,增強組織血供則脂肪移植後成活率更高。

平胸手術分期自體脂肪移植隆乳術後,脂肪細胞存活不充分引起的併發症及手術次數多的主要原因是受區組織血供不充沛且組織量少。在脂肪移植前對組織進行負壓法外擴張,可改善組織的血供條件,增加受區組織量,明顯提高脂肪移植後的存活率及體積保持率,提升手術效果。

丁斌煌

丁斌煌表示,夏季穿著較為清涼,體態容易展現在他人面前,常常因過去的飲食與生活習慣走樣,建議民眾除了適當飲食調控與定時運動外,丁斌煌再輔助修飾體態,量身訂製妳的夏日體型。

丁斌煌介紹「曲線雕塑」給您有好身材。

丁斌煌建議,纖細傲人的體態無法透過運動或節食立竿見影,常有上健身房鍛鍊後,發現到還不夠完美的部位,丁斌煌可透過SAFELipo曲線雕塑技術,震碎脂肪成細小顆粒後,利用低負壓下用特殊方式取出,剛開始就像打點滴一樣,整個過程像在睡覺,等醒來時就是手術已經完成了。

丁斌煌強調,對飲食控制或運動無效的人,透過曲線雕塑就能有效修飾,但實際上仍要有正確觀念飲食調控與規律運動,加上雕塑輔助維持身材;丁斌煌也會建議也別急著丟掉脂肪,可以注射到想調整體態的部位,真正打造量身訂製傲人的體態。